Uw kind is opgenomen op de kinderafdeling met één van de volgende klachten:
- kortademigheid (in aanvallen of perioden, of bij inspanning);
- een piepende, zagende of brommende ademhaling;
- hoesten, soms met opgeven van slijm;
- “vol zitten”.
Een ontstekingsreactie van de luchtwegen is de oorzaak van de klachten van uw kind. De luchtwegen zijn bekleed met slijmvlies. Door de ontstekingsreactie:
- zwellen de slijmvliezen zelf, ze worden dus dikker;
- trekken de spiertjes om de luchtwegen zich samen en raken verkrampt;
- produceren de slijmvliezen meer slijm en vocht dan normaal.
Hierdoor is de doorgang voor de lucht kleiner dan normaal, de luchtwegen vernauwen zich. De vernauwing van de luchtwegen bemoeilijkt de ademhaling. De longen raken overvol met lucht. Benauwdheid ontstaat doordat de lucht niet voldoende ververst kan worden. Een ontsteking kan ontstaan door een infectie of door een reactie op prikkels.
Prikkels
Kinderen met luchtwegproblemen hebben vaak luchtwegen die erg prikkelbaar zijn. De luchtwegen reageren op prikkels zoals huisstofmijt, sommige gras-, boom-, en plantensoorten (stuifmeel), huidschilfers van dieren, schimmels, rook ( o.a. sigarettenrook), voedselbestanddelen (o.a. koemelk, kippenei, noten), weersomstandigheden (o.a. mist, vochtig weer, sterke temperatuurswisseling).
Infecties
Er is sprake van luchtweginfecties wanneer de luchtwegen ontstoken zijn door virussen of bacteriën, bijvoorbeeld bij verkoudheid, griep of een longontsteking. Het overgrote deel van deze infecties (80-90%) wordt veroorzaakt door virussen. Behandeling met antibiotica helpt niet tegen virussen. Uw kind hoeft niet vaker een virusinfectie te hebben dan andere kinderen.
Soorten medicatie
De kinderarts heeft voor uw kind medicatie voorgeschreven. Voor een goed resultaat is het belangrijk dat u weet waarom, hoe en wanneer uw kind de medicijnen moet innemen. De medicijnen kunnen de klachten van uw kind verlichten en helpen de conditie van de luchtwegen op peil te houden. Er zijn verschillende soorten medicijnen die de arts kan voorschrijven:
Luchtwegverwijders
Luchtwegverwijders zorgen er voor dat de spiertjes rond luchtwegen zich ontspannen, zodat de luchtwegen zich verwijden. Uw kind krijgt meer lucht. Deze middelen worden vooral gebruikt bij kortademigheid. Soms kan een luchtwegverwijder ook preventief gebruikt worden. Luchtwegverwijders beïnvloeden de ontsteking in de luchtwegen echter niet, die gaat gewoon door. Enkele voorbeelden van een luchtwegverwijder zijn:
- Atrovent
- Bricanyl
- Salbutamol
- Ventolin
Ontstekingsremmers
Deze beschermen tegen prikkels en bestrijden de ontsteking. Zou uw kind stoppen met een ontstekingsremmer dan is de bescherming weg en kan hij of zij opnieuw benauwd worden. Enkele voorbeelden van ontstekingsremmende middelen zijn:
- Becotide
- Pulmicort
- Flixotide
- Qvar
Volgorde van de inname van de medicijnen
Als uw kind dagelijks een luchtwegverwijder en een ontstekingsremmer moet inhaleren, kunt u het beste beginnen met de luchtwegverwijder. Deze maakt de luchtwegen iets wijder, waardoor een ander middel verder in de longen kan komen. Na circa 5 á 10 minuten ( bij Atrovent na 20 minuten) kan uw kind het andere middel inhaleren. Als u altijd deze volgorde aanhoudt, is de kans ook kleiner dat u één van de medicijnen vergeet. Na het inhaleren is het advies de mond te spoelen met een beetje water. Kinderen onder de 6 jaar kunnen dat nog niet. Daarom is het advies om een slokje water te drinken, voor het eten te inhaleren of voor het tandenpoetsen. Bij gebruik van een masker het gezicht wassen na medicijntoediening.
Inhaleren
Uw kind kan op verschillende wijze de medicatie inademen. De kinderarts beslist op welke wijze. De verschillende manieren zijn:
Dosis: Aerosol met voorzetkamer:
- Babyhaler
- Nebuhaler
- Aerochamber
- Volumatic
Poederinhalator:
- Turbuhaler
- Discus
- Novolizer
Wanneer u weer thuis bent
Er kunnen veel fouten gemaakt worden met het inhaleren waardoor een groot deel van de medicatie verloren gaat. Voor u en uw kind lijkt het medicijn dan niet te werken. We willen dat voorkomen door u uit te nodigen op het kinderlongspreekuur. Voordat uw kind met ontslag gaat, bespreken we dit met u en maken een afspraak. Tijdens dit spreekuur trekken we een half uur uit voor het geven van informatie en begeleiding voor medicatie en inhalatietechniek. Zorg er voor dat u het inhalatiemateriaal bij u heeft.
Informatie:
- www.longfonds.nl
- www.mijnkindheeftastma.nl
- www.allesoverastma.nl
- www.astmaproject.nl (uitleg over astma en medicatie in 5 talen voor verschillende leeftijdscategoriën)
- www.mijnaerochamber.nl
- www.astmakids.nl
- www.tevapharma.nl/gebruik aerochamber (instructie in 5 talen)
- www.inhalatorgebruik.nl
- App: Adem en Eefje (voor Android en Apple toestellen)
- Google: inhalatie instructie, diverse uitleg en filmpjes
