Deze folder geeft u uitleg over een borstamputatie. In de meeste gevallen is er dan sprake van borstkanker. Vanwege de grootte van de tumor, meerdere tumoren in de borst, vroegere bestraling op uw borst of uw persoonlijke keuze, is besloten om de borst volledig te verwijderen. Indien bij u tevens een start wordt gemaakt voor een borstreconstructie, verwijzen we u naar de desbetreffende folder van de plastisch chirurg.
De operatie vindt onder narcose plaats. Bij een borstamputatie, wordt al het borstklierweefsel verwijderd inclusief huid, tepel en tepelhof. Er ontstaat dan een horizontaal litteken dat net naast het borstbeen naar uw flank of oksel loopt. Voor u naar huis toe gaat, krijgt u op de verpleegafdeling een voorlopige uitwendige prothese, die u in uw bh kunt dragen. Neem dan ook een fijn zittende passende bh (liefst zonder beugel) mee op de dag van de operatie. Zo kan er een tijdelijke prothese worden aangemeten voordat u met ontslag gaat.
De chirurg zal tijdens de operatie een redondrain plaatsen. Hierbij wordt een slangetje in het wondgebied gelegd. Dit slangetje wordt aangesloten op een vacuümpot om het overtollig wondvocht af te voeren. De redondrain kan enkele dagen blijven zitten tot maximaal één week. We schakelen de wijkverpleegkundige in om bij u thuis de wond en redondrain te controleren en te verzorgen. De wijkverpleegkundige mag de redondrain ook verwijderen als de productie van het wondvocht is afgenomen.
Mogelijke complicaties
Geen enkele ingreep is vrij van kans op complicaties. Zo zijn er ook bij een borstamputatie de normale risico’s op complicaties van een operatie zoals trombose, longontsteking, nabloeding, wondinfectie.
Na de operatie
Confrontatie met de wond kan een moeilijk moment voor u zijn. Het kan prettig zijn om de eerste keer samen met een verpleegkundige en eventueel uw naaste naar de wond te kijken. De verpleegkundige kan u dan uitleggen wat u ziet. Geef aan de verpleegkundige op de afdeling aan wanneer u wenst dat uw naaste daarbij aanwezig is. Er kan dan een afspraak gemaakt worden met uw naaste, bijvoorbeeld ook om op dat moment de tijdelijke borstprothese aan te meten.
U mag als alles goed gaat, de dag na de operatie weer naar huis. U bent wel onder narcose geweest en hebt een operatie ondergaan. Dat betekent dat u vermoeid zult zijn en last kan hebben van de narcose. Het is dan ook raadzaam ervoor te zorgen dat er iemand is die u thuis kan brengen en die u de eerste dagen kan helpen met de dagelijkse bezigheden in huis.
U mag de eerste 24 uur na de operatie niet alleen thuis zijn en niet actief deelnemen aan het verkeer.
Na narcose mag u de eerste 24 uur licht verteerbare voeding, daarna mag u weer gewoon eten en drinken.
U mag uw arm normaal belasten, maar niet forceren. Hanteer de pijngrens als grens tot hoever u kunt gaan. Na 3 dagen mag u douchen en de pleisters verwijderen, de wond is dan dicht.
Redondrain en seroom
Indien u nog een redondrain heeft, is er thuiszorg geregeld en krijgt u instructies mee. Bij problemen met de drain kunt u dan de thuiszorg contacteren. De redondrain kan door de thuiszorg worden verwijderd en blijft maximaal 7 dagen aanwezig. Na het verwijderen van de drain, komt het regelmatig voor dat wondvocht zich ophoopt in het wondgebied, dit wordt seroom genoemd. Hierdoor ontstaat er een zwelling. Deze zwelling kan ontstaan onder het litteken en/of in de oksel. De ophoping van het vocht is normaal en niet gevaarlijk, maar kan wel lastig en/of pijnlijk zijn. De zwelling kan weggenomen worden door een punctie, dit is niet pijnlijk. Bij voorkeur puncteren we echter zo weinig mogelijk, aangezien hierdoor de kans op infectie toeneemt en het lichaam gestimuleerd wordt tot meer productie van seroom.
Pijnstilling
Als pijnstilling mag u Paracetamol 500 mg nemen, zonodig 2 tabletten (in 1x innemen) en maximaal 8 tabletten per dag. Echter, dit mag u niet gebruiken bij ernstige leverfunctiestoornis of overgevoeligheid voor paracetamol
Indien paracetamol onvoldoende helpt, kunt u Ibuprofen 400 mg zo nodig 1 tablet nemen, maximaal 3 per dag. Andere namen hiervoor zijn: Advil®, Brufen®, Spidifen® en Nurofen®
Echter dit kunt u niet gebruiken bij:
- Maag-darmbloeding (actief of in verleden)
- Hersenbloeding (in verleden)
- Ernstig hartfalen
- Overgevoeligheid voor Ibuprofen/NSAID
Verdere informatie (bijvoorbeeld bijwerkingen) vindt u in de bijsluiter. Paracetamol en Ibuprofen zijn zonder recept verkrijgbaar bij de apotheek of drogist.
Wat te doen bij problemen?
Als thuis de wond opnieuw flink gaat bloeden, druk dan de wond af en neem contact met ons op, tel.: 0115 – 677179 en buiten kantooruren met de spoedeisende hulp tel.: 0115-688314. Zo ook bij nieuw ontstane zwelling, indien de redondrain meer dan 100 ml heeft geproduceerd op 24 uur en bij koorts van 39 graden of hoger.
Controle en de pathologie-uitslag
Ongeveer een week na de operatie krijgt u een afspraak op de Mammapoli voor controle van de wond en de pathologie-uitslag van het verwijderde weefsel van de borst. Op basis van deze uitslag, wordt met u besproken of aanvullende behandeling nodig is en hoe de verdere controles er voor u uitzien.
Herstel na de operatie
De eerste weken na de operatie kan de wond pijn doen en een trekkend gevoel geven. De huid rond de wond kan verkleurd zijn. Het litteken kan het eerste jaar na operatie nog veranderen. Vocht in het operatiegebied en oedeem in de huid verdwijnt langzaam. Om te zorgen dat het litteken soepel wordt, kunt u enkele weken na de operatie het littekengebied masseren. De borstwand is niet altijd glad, maar kan een beetje verdikt of onregelmatig zijn.
De huid rond het litteken kan ‘doof’ aanvoelen na de operatie, maar sommige patiënten ervaren een soort schrijnend gevoel, alsof het een schaafwond is. Dit schrijnende gevoel kan na een aantal weken verminderen. Het dove gevoel kan blijvend zijn. Soms hebben mensen na een amputatie de vreemde gewaarwording dat de weggehaalde borst er nog is. Dit wordt ‘fantoompijn’ genoemd.
Ons advies is om pas vanaf acht tot twaalf weken na operatie en/of bestraling een definitieve prothese aan te schaffen. U krijgt hiervoor op de mammapoli een machtiging. Er zijn verschillende borstprothesen beschikbaar. Wilt u zich goed laten informeren wat er allemaal mogelijk is, kunt u een afspraak maken bij het Borstprothese Informatie Centrum van de Borstkankervereniging afdeling Zeeuws Vlaanderen. Geef dit aan op de mammapoli.
U kunt de definitieve prothese aanschaffen bij een lingeriezaak die hiervoor contract heeft met uw zorgverzekeraar. Over het algemeen wordt de borstprothese vergoed. Sommige zorgverzekeraars vergoeden ook de aanschaf van prothese bh’s. Het is raadzaam om dit vooraf bij uw ziektekostenverzekeraar te informeren.
Vaak wordt geadviseerd om naast de prothese ook een goed passende prothese bh aan te schaffen. Dit is echter niet altijd nodig. Soms kunnen uw eigen bh’s worden aangepast voor het dragen van de prothese.
Mogelijk heeft u na het lezen van deze folder nog vragen. U kunt deze vragen bespreken met uw chirurg, verpleegkundig specialist of mammacareverpleegkundige tijdens uw bezoek op de Mammapoli. U kunt ook telefonisch contact opnemen met de Mammapoli, 0115-677179.
December 2025
